夏至已过,天气逐渐炎热起来,随之而来的蚊虫也会慢慢的肆虐开来。而每年的5~11月是登革热的传播流行季,流行高峰是7~9月。我们不仅要面对酷暑,更要警惕蚊虫叮咬带来的健康隐患。那深入了解登革热的症状、预防措施及应对策略,显得尤为迫切。
登革热是一种由登革病毒(DengueVirus,DENV)引起的虫媒传染病,通过蚊子(以埃及伊蚊和白纹伊蚊为主)的叮咬在人群中传播。全球范围内有约40多个国家和地区发生是病毒性疾病中最常见、最严重的一种。据统计,全球每年有50-100万人死亡,而登革热的发病和传播趋势仍在不断增加。
DENV属于黄病毒科,黄病毒属,是一种有包膜的单股正链的RNA病毒,基因组大约11kb长,包含一个开放性的阅读框,编码3个结构蛋白和7个非结构蛋白。三种结构蛋白分别是衣壳蛋白(capsidprotein,C),膜蛋白(membraneprotein,M)和包膜蛋白(envelopeprotein,E)。7种非结构蛋白依次为NS1-NS2a-NS2b-NS3-NS4a-NS4b-NS5。根据不同的E蛋白基因序列,DENV可被划分为四种血清型,DENV-I~IV。各种DENV的血清型之间存在60-70%的同源序列。
图源:https://pixshark.com/flavivirus-structure
登革病毒NS1是一种存在于病毒感染期间宿主细胞浆内的病毒蛋白,是DENV中一种保守的糖蛋白。NS1蛋白在病毒生命周期中发挥多种功能,包括病毒复制和组装等,并且可在感染早期释放到血液循环中,因此在感染的早期在血清中可检测到高浓度的NS1。此外,NS1蛋白广还泛存在于登革病毒I~IV型中,因此NS1蛋白是登革病毒感染的主要标志性抗原。登革热NS1抗体检测主要用于辅助诊断和流行病学研究。人体在感染登革病毒后,免疫系统会产生针对NS1蛋白的抗体。这些抗体可以分为IgM和IgG两种类型,其中IgM抗体通常在感染后较早时间出现,是急性感染的指标,而IgG抗体则在感染后期出现,并可能持续较长时间,用于指示既往感染或慢性感染状态。IgM型NS1抗体的检测有助于诊断近期感染,尤其是在症状出现后的窗口期内,结合临床表现和其它实验室检测结果,可以提高急性期登革热的诊断准确率。IgG型NS1抗体则可以用于回顾性感染分析,但其在急性期的诊断价值相对有限,因为在很多地方,人群中存在大量过去感染过的个体,他们体内可能存在IgG型NS1抗体。
图源:https://www.zhihu.com/question/21368186
感染登革热有何症状?
急性发热+三红现象+三痛症状+皮疹现象
01 急性发热:感染初期,患者会突然发高烧,体温急剧升高至39℃至40℃,并可能伴有寒颤。
02 三红现象:脸部、颈部和胸部的皮肤出现异常红润,眼睛(眼结膜)可能充血,同时,无外伤情况下,如牙龈、淋巴结等处可能出现轻微出血。
03 三痛症状:感受到强烈的身体不适,包括头痛、眼后痛以及遍及全身的肌肉与骨骼疼痛,常伴随极度疲劳、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等消化系统症状。
04 皮疹现象:随着病程进展,大约在发病的第3到第6天,患者皮肤上开始显现皮疹,这些皮疹可遍布四肢、躯干乃至面部,常伴有瘙痒感,有时可见出血性斑点。
目前临床上登革热的常用的检查方法包括病毒分离培养、血清学检测和PCR检测等。根据2018年《中国登革热临床诊断和治疗指南》,在对疑似病例进行病原学及血清学检查时,应在病程早期进行DENV核酸或NS1抗原、或IgM/IgG抗体检测,有条件可进行病毒分型和病毒分离。而快速诊断是登革热防控的关键环节,准确、快速地识别感染者,及时采取治疗和隔离措施,可以大大减少登革热病毒传播的风险。
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结论:可以看出迈跃的Dengue NS1 抗原检测大板性能较好。
结论:可以看出迈跃的Dengue IgG/IgM抗体检测大板性能较好。
以下是一些有效预防登革热的方法:
1. 清除积水:定期检查并清理家中及周边环境中的积水,因为这些积水是蚊子繁殖的理想场所。包括花盆托盘、废旧轮胎、雨桶、沟渠、屋顶排水槽等。
2. 使用防蚊措施:室内使用蚊帐、居室安装纱窗纱门、使用驱蚊剂、穿长袖衣物和长裤等。
3. 环境治理:保持环境卫生,定期清理垃圾,防止积水形成,减少蚊子的繁殖地。
4. 个人健康意识:提高对登革热症状的认识,如发热、头痛、肌肉和关节疼痛、皮疹等,一旦出现疑似症状,应及时就医并告知近期旅行史。
5. 旅行预防:前往登革热流行地区前,了解目的地的疫情信息,采取相应防护措施,并在返回后继续观察自身健康状况。