巨细胞病毒(Cytomegalovirus)是一种疱疹病毒组DNA病毒。亦称细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体。CMV具有典型的疱疹病毒形态,其DNA结构也与HSV相似,但比HSV大5%。用ELISA检测lgM抗体和lgG抗体,适用于早期感染和流行病学调查。IgG抗体可终身持续存在,lgM抗体与急性感染有关。PP65蛋白是HCMV的被膜磷蛋白,在HCMV复制周期的早晚期均表达。不同的HCMV病毒株中,PP65基因具有高度的保守性。HCMV进入宿主细胞后PP65蛋白即刻出现在细胞核,感染后期PP65蛋白重新定位到细胞质。PP65蛋白在HCMV感染后的6~24 h内可出现在外周血淋巴细胞、单核细胞、多形核白细胞及血管内皮细胞中,表明PP65蛋白是HCMV活动性感染早期诊断的一项重要指标。因此,PP65抗原的检测在早期活动性HCMV感染中具有重要意义。
巨细胞病毒 IgG 快速检测(CMV)
人群感染巨细胞病毒十分普遍,但多呈亚临床隐性和潜伏感染,当被感染者免疫力低下或妊娠、接受免疫抑制剂治疗、器官移植、患肿瘤时,可激活病毒导致临床症状。据报道60%~90%成人可检出IgG类CMV抗体,而血清中抗CMV-IgM和IgA是病毒复制和早期感染的标志。 CMV-IgG滴度≥1∶16为阳性,提示继往CMV感染。双份血清IgG抗体滴度4倍及以上升高提示为CMV近期感染。
绝大多数CMV-IgG抗体检测为阳性的育龄妇女在妊娠后不会发生原发性感染,因此,在孕前对妇女进行CMV-IgG抗体检测,将阴性者作为孕后的重点监测对象,将对减少和防止先天性人巨细胞病毒感染儿出生具有重要的意义。